Режим низкой интенсивности при трансплантации
костного мозга у гематологических пациентов

Reduced-intensity unrelated donor bone marrow transplantation for hematologic malignancies

Kim SW, Matsuo K, Fukuda T, Hara M, Matsue K, Taniguchi S, Eto T, Tanimoto M, Wake A, Hatanaka K, Nakao S, Ishida Y, Harada M, Utsunomiya A, Imamura M, Kanda Y, Sunami K, Kawano F, Takaue Y, Teshima T.
Hematology and Hematopoietic Stem Cell Transplantation Division, National Cancer Center Hospital, Tokyo, Japan.
Опубликовано: Int J Hematol. 2008 Oct;88(3):324-30. Epub 2008 Sep 17. PMID: 18797985.

Целью работы являлась оценка режима пониженной интенсивности при проведении трансплантации костного мозга. Был проведен общенациональный обзор 77 пациентов (возраст 25-68 лет). Основным режимом пониженной интенсивности была комбинация флюдарабина или кладрибина, бусульфана или мелфалана с тотальным терапевтическим облучением в дозах 2-4 Гр.

Пять пациентов умерли в ранние сроки, но 71 (92%) достигли этапа начального восстановления гранулоцитарного ростка. После чего 36 пациентов (47%) умерли от осложнений, связанных с терапией, из них 23 (30%) погибли в течение 100 дней после трансплантации. Острая реакция «трансплантат против хозяина» 2-4 степени отмечена у 34 из 68 пациентов (50%).

В многомерном анализе режим, включавший антитимоцитарный глобулин, был связан со значительным снижением риска острой вторичной болезни (P=0.041). Тридцать три пациента в настоящее время живы с медианой в 439 дней (28-2002 дня), с OS 50% в 1 год.