Лечение идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (ИТП) у взрослых
Treatment of idiopathic thrombocytopenic purpura in adults
Godeau B, Bierling P,
Centre de référence labellisé pour la prise en charge des cytopénies auto-immunes de l'adulte, Service de médecine interne, Assistance-Publique Hôpitaux de Paris APHP, Université Paris 12, Hôpital Henri Mondor, Créteil, France.
Опубликовано: Presse Med. 2008 Sep;37(9):1292-8.
Первой линией лечения ИТП является преднизолон. При низких уровнях тромбоцитов используют донорский иммуноглобулин и высокие дозы дексаметазона. Спленэктомия назначается при неэффективности первой линии терапии.
Ритуксимаб является единственным эффективным и низкотоксичным агентом при неудаче спленэктомии: в 50% достигается короткосрочный ответ и в 30% – долгосрочный. Существуют новые препараты – агонисты тромбопоэтиновых рецепторов, дающие многообещающие результаты, но данных о долгосрочных результатах лечения пока нет.
Подготовил А. Винокуров,