ГЕМАТОЛОГИЯ.ру

Гематология.ру информирует

18 мая 2010 г.

Новости о лечении компрессионных переломов

Интервью James R. Berenson, MD Medical and Scientific Director Institute for Myeloma and Bone Cancer Research CEO, Oncotherapeutics West Hollywood, California сайту ManagingMyeloma.com

Одним из самых частых клинических проявлений множественной миеломы остается поражение костей, чаще всего выявляемое из-за переломов. По статистике, наиболее часто отмечаются компрессионные переломы позвоночника. В прошлое десятилетие были разработаны минимально агрессивные методы, начиная с вертебропластики и более современный – кифопластика. Вертебропластика включает введение иглы в малой высоты позвонок, а цемент размещается для стабилизации перелома, уменьшая болевой синдром и улучшая качество жизни пациента. Позже этот метод был в значительной степени заменен кифопластикой, при которой игла вводится в позвонок, но цемент вводится более прицельно с заполнением возможных пустот. Это, вероятно, приводит к меньшему количеству побочных эффектов, включая экстравазацию и эмболизацию.

У нас теперь есть результаты большого рандомизированного исследования больных раком с переломами позвоночника, у приблизительно одной трети была множественная миелома. Пациенты были рандомизированы к немедленной кифопластике, а другой группе эта же процедура проводилась через месяц. Было показано, что пациенты из первой группы имели лучшее качество жизни (лучшие показатели по шкале Roland-Morris). Если раньше мы имели обыкновение выжидать, то сегодня начинаем распознавать важность раннего хирургического вмешательства в связи с переломами, имея в виду новые малоагрессивные подходы.

Подготовил А.В. Колганов




Информация предназначена только для специалистов здравоохранения

Я подтверждаю, что являюсь медицинским работником, студентом медицинского образовательного учреждения или представителем компании, работающей в сфере здравоохранения.