ГЕМАТОЛОГИЯ.ру информирует
В НМИЦ гематологии смогли сократить время экстракорпорального фотофереза без потери эффективности
7 сентября 2021 г.
В Национальном медицинском исследовательском центре гематологии нашли способ сократить время экстракорпорального фотофереза. Фотоферез, проведенный по новой технологии, занимает всего 30 минут. Он успешно используется в клинической практике центра.
Специалисты НМИЦ гематологии усовершенствовали традиционный метод экстракорпорального фотофереза. Об этом сообщила пресс-служба центра. Метод успешно используют в клинической практике, а первые клинические данные подтвердили его эффективность.
Трансплантация костного мозга дает надежду пациентам с онкогематологическими заболеваниями, но при этом она несет высокий риск развития тяжелых осложнений. Одно из самых распространенных – это то, что донорские стволовые клетки вырабатывают лимфоциты, которые могут воспринимать ткани нового хозяина как чужеродные. В терапии этого состояния наряду с иммуносупрессивными препаратами используется процедура экстракорпорального фотофереза.
Стандартная процедура занимает несколько часов: у пациента забирают из крови клетки-мононуклеары (3-4 часа), добавляют фотосенсибилизатор и обрабатывают ультрафиолетом вне организма (30 минут), после чего возвращают в кровяное русло (10-15 минут). Новый метод, который врачи называют криофотоферезом (введение криоконсервированных мононуклеаров, подверженных экстракорпоральному фотооблучению), включает этап разделения готового концентрата на дозы с последующей заморозкой в жидком азоте до минус 70 градусов. Первая доза возвращается пациенту сразу, а следующие четыре – через определенные интервалы в соответствии со схемой лечения. Фотоферез, проведенный по новой технологии, занимает 30 минут.
Заведующая отделением иммунохимиотерапии для больных после трансплантации костного мозга Вера Васильева отметила, что метод сейчас активно внедряется в клинику, специалисты видят схожие результаты как при обычных процедурах экстракорпорального фотофереза, так и при использовании криоконсервированного продукта.
По ее словам, не у всех пациентов есть адекватный венозный доступ для проведения этой процедуры. На фоне интенсивной химиотерапии у многих пациентов нарушается состояние сосудов, а процедура сбора мононуклеаров должна проводиться достаточно толстой иглой для обеспечения интенсивной скорости кровотока. В таких условиях сбор клеток становится серьезной проблемой, а возможность сократить количество манипуляций значительно облегчает задачу и пациенту, и медперсоналу.
Кроме того, возможность заморозить концентрат мононуклеаров еще на четыре дополнительных введения помогает снизить количество посещений пациента в палате, а значит, и снизить риск распространения внутрибольничной инфекции. Васильева также добавила, что заготовка концентрата – это дополнительная страховка при снижении количества лейкоцитов.
Источник: medvestnik.ru