Аноректальная Эпштейн-Барр вирусная инфекция,
мимикрирующая ходжкинскую лимфому у иммунокомпетентных мужчин

Anorectal Epstein-Barr Virus Infection Mimicking Hodgkin Lymphoma in an Immunocompetent Man

Vasiliu V, Suarez F, Canioni D, Hermine O, Varet B, Brousse N.
Опубликовано: Am J Surg Pathol. 2010 Sep 22.

Аноректальная ходжкинская лимфома (ХЛ) – редкое состояние, в основном описанное у пациентов с ВИЧ и в исключительных случаях у иммунокомпетентных лиц. Описан случай кишечной непроходимости у ВИЧ-инфицированного мужчины среднего возраста. Ректосигмоскопия показала множественные аноректальные нодулярные и язвенно-некротические массы. Биопсия выявила диффузные полиморфные воспалительные инфильтраты собственной пластинки, ассоциированные с CD30, CD20, CD3, CD15 и ALK1 клетками, подобными клеткам Ходжкина и Рид-Штернберга, обнаруженные LMP1 антителами и EBER. Был выставлен диагноз ВЭБ-ассоциированной атипичной лимфопролиферативной болезни, мимикрирующей ХЛ.

Заболевание оставалось стабильным в течение 2 лет без лечения и затем исчезло, оставив рубец на слизистой. Контрольная биопсия выявила кондиломатозное поражение с лимфоидным характером, что позволяет предположить инфекцию, передающуюся половым путем. 8 лет спустя сильным аргументом против опухолевого заболевания явилось полное исчезновение поражения без какого-либо лечения, что ставит под сомнение существование изолированной аноректальной ХЛ у иммунокомпетентных лиц.

Подготовил Р. Ханвердиев,