Схема СНОР-21 при терапии лимфомы Ходжкина (ЛХ) с неблагоприятным прогнозом. Исследовательский протокол
CHOP-21 for unfavorable Hodgkin’s lymphoma
Jan Walewski, Elżbieta Lampka, Joanna Tajer, Włodzimierz Osiadacz, Ewa Kraszewska, Jolanta B. Krzyżanowska, Janusz Meder
Опубликовано: Medical Oncology, Vol.27, No 2, 262-267, DOI: 10.1007/s12032-009-9202-3
Проводили сравнение исходов лечения схемами СНОР и ретроспективно ABVD как продолжение первой работы авторов (Blood 104, 2004). Уровни полных и неподтвержденных полных ремиссий составили 88% для СНОР и 62% для ABVD. У 80% пациентов из группы СНОР с III/IV стадиями ЛХ наблюдались минимум три фактора риска (80%), в группе ABVD – у 40% пациентов. В отличие от группы ABVD, среди получавших СНОР летальных исходов не было, но бессобытийная выживаемость в группе ABVD оказалась выше. Вероятной причиной этого является изначально более высокий уровень факторов риска в группе СНОР. Токсичность обоих режимов оказалась низкой: ¾ лейкопения у 9%, периферическая нейропатия у 6% получавших ABVD и ¾ стадия нейтропении у 7% получавших СНОР.
Авторы считают, что СНОР-21 является активным и низкотоксичным режимом терапии ЛХ для пациентов с факторами риска, однако необходимы сравнительные исследования для других стандартных режимов терапии.
Подготовил А. Винокуров,