Высокая выживаемость и поздние рецидивы у пациентов с 2-летней выживаемостью
после трансплантации аутологичных гемопоэтических клеток (ТАГК)
при лимфоме Ходжкина (ХЛ) и неходжкинских лимфомах (НХЛ)

Long-term survival and late relapse in 2-year survivors of autologous haematopoietic cell transplantation
for Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma

Majhail NS, Bajorunaite R, Lazarus HM, Wang Z, Klein JP, Zhang MJ, Rizzo JD
Опубликовано: Br J Haematol. 2009 Jul 1. [Epub ahead of print]

Описаны отдаленные исходы ТАГК при запущенной ХЛ и НХЛ. Включены реципиенты ТАГК при ХЛ (407 пациентов) и НХЛ (960 пациентов) с 1990 по 1998 гг. с полной ремиссией в течение как минимум 2 лет после ТАГК. Средний период наблюдения для ХЛ 104 месяца и 107 месяцев для НХЛ.

Общая 10-летняя выживаемость для ХЛ 77% (72%-82%), 78% (73%-82%) – для диффузной НХЛ, 77% (71%-83%) – для фолликулярной НХЛ, 85% (75%-93%) – для лимфобластной НХЛ/лимфомы Беркита, 52% (37%-67%) – для мантийной НХЛ и 77% (67%-85%) для других НХЛ. При мультивариантном анализе отмечен более высокий риск поздней летальности для мантийной НХЛ, тогда как риск для других гистологических типов сравним. Наиболее частой причиной смерти стал рецидив опухоли. Относительная смертность при анализе возраста, расы и пола по сравнению с нормальной популяцией оставалась значительно повышенной – 14.8 (6.3-23.3) для ХЛ и 5.9 (3.6-8.2) для НХЛ в течение 10 лет после ТАГК.

У реципиентов ТАГК при ХЛ и НХЛ, остававшихся в ремиссии хотя бы 2 года, наблюдались благоприятные отдаленные результаты, хотя они и оставались в группе риска по рецидиву опухоли. По сравнению с общей популяцией уровни смертности оставались повышенными в течение 10-летнего периода после трансплантации.

Подготовил Р. Ханвердиев,