Иммунофенотипический анализ CD103+ B-лимфопролиферативных болезней: волосатоклеточный лейкоз (ВКЛ) и болезни, его напоминающие
Immunophenotypic analysis of CD103+ B-lymphoproliferative disorders: hairy cell leukemia and its mimics
Dong HY, Weisberger J, Liu Z, Tugulea S
Опубликовано: Am J Clin Pathol. 2009 Apr; 131(4):586-95.
CD103 экспрессирован на клетках ВКЛ, который хорошо отвечает на терапию аналогами пуринов. Другие CD103+ лимфомы, включая вариантную форму ВКЛ (ВКЛ-вар) и В-клеточную лимфому маргинальной зоны селезенки (ЛМЗС), редки и не так хорошо отвечают на подобную терапию. Для разделения иммунофенотипических признаков этих болезней проанализировали 215 пациентов с CD103+ В-лимфопролиферативными состояниями.
Поточная цитофлюореметрия выявила 78,6% случаев экспрессии CD25 и CD103, типичных для классической ВКЛ. Случаи, проанализированные иммуногистохимически, также были постоянно позитивны по аннексину-А1; часть из них – по CD10 (33/169 [19.5%]) или BCL1 (26/65 [36.9%]). 21,4% случаев отрицательны по CD25, часть из которых были отрицательны по аннексину-А1, CD10 и BCL1. Случаи CD25- отличались деталями морфологии от ВКЛ-вар и ЛМЗС до пролимфоцитарного лейкоза и диффузной В-клеточной лимфомы. Клинически пациенты с CD25- лимфомами были старше, чаще с лейкоцитозом, и плохо отвечали на кладрибин или пентостатин.
Авторы предлагают выделить две группы CD103+ B-лимфом. ВКЛ отличается коэкспрессией CD25 и аннексина-А1. Другая группа лимфом эти маркеры не несет и должна быть дифференцирована от ВКЛ при первоначальном диагнозе.
Подготовил Р. Ханвердиев,