Склерозирующий инкапсулированный перитонит (абдоминальный кокон), цирроз печени и диффузная В-клеточная лимофома (ДВКЛ): аутопсия

Sclerosing encapsulating peritonitis (abdominal cocoon) associated with liver cirrhosis
and diffuse large B-cell lymphoma: Autopsy case

Sohsuke Yamada, Akihide Tanimoto, Yasumasa Matsuki, Yuji Hisada and Yasuyuki Sasaguri
Опубликовано: Pathology International. Volume 59 Issue 9, P.681-686

У 49-летнего больного японца выполнен перитонеовенозный шунт по поводу асцита вследствие гепатита С с исходом в цирроз печени. После установления диагноза ДВКЛ шейных лимфоузлов за 3 месяца до смерти он получал паллиативное лечение. За неделю развились боль и вздутие живота, на КТ выявлен выраженный асцит и спаечный процесс кишечника. На аутопсии брюшная полость полностью покрыта толстой белой мембраной, кишечник неразличим, что макроскопически выглядело как кокон. Гистологически установлена пролиферация толстой гиалинизированной фиброколлагеновой ткани во всей брюшной полости со слабой хронической воспалительной инфильтрацией и без изменений слизистой кишечника. Выставлен диагноз склерозирующего инкапсулирующего перитонита (СЭП – SEP). В брюшной полости обнаружены множественные опухолевые лимфоузлы.

Авторы считают приведенный случай первым описанием СЭП в сочетании с циррозом печени в исходе хронического вирусного гепатита С и лимфомы.

Подготовил Р. Ханвердиев,