Первичная лимфома яичка
Primary testicular lymphoma
Cheah CY, Wirth A, Seymour JF
Опубликовано: Blood. 2013 Nov 26.
Первичная лимфома яичка (ПЛЯ) является редкой клинически агрессивной формой экстранодальной лимфомы. В подавляющем большинстве случаев гистологически определяется диффузная В-крупноклеточная лимфома, но определение других редких подтипов является клинически важным. В обзоре рассмотрена заболеваемость, клинические проявления и прогностические факторы ПЛЯ.
Хотя прогноз для пациентов ПЛЯ исторически был неблагоприятным, значительные успехи были достигнуты при добавлении к лечению лучевой терапии, химиотерапии на основе антрациклина, ритуксимаба и проведении профилактики рецидивов в ЦНС. Описана большая ретроспективная серия исследований, перспективных клинических испытаний и критически проанализирована роль лучевой терапии.
Хотя 3-недельный протокол RCHOP с интратекальным введением метотрексата и регионарной лучевой терапией является международным медицинским стандартом лечения, значительно уменьшившим прогрессирование заболевания, он не удовлетворят полностью медицинским потребностям. Обсуждаются новые подходы к лечению и последние открытия, улучшающие прогноз больных ПЛЯ.
Подготовил Д.А. Дегтерёв,